Přehled událostí z
výzkumu za období červen 2016
Pro Parent Project, z.s.
přeložil: Karel Novotný, karelnovotny1981@gmail.com
Konference
CONNECT PPMD 2016
Program konference Connect PPMD
naleznete na: http://www.parentprojectmd.org/site/DocServer/?docID=16884
. Změna v programu je vyhrazena!
Zprávy
z výzkumu
BioMarin oznamuje stažení žádosti o marketingovou autorizaci léku Kyndrisa ™ (drisapersen) v Evropě
SAN RAFAEL, Kalifornie, 31. května 2016 (GLOBE NEWSWIRE)
BioMarin Pharmaceutical
Inc. (Nasdaq: BMRN) dnes oznámila, že stáhla svou žádost MAA o marketingovou
autorizaci léčiva Kyndrisa ™ (drisapersen), kterou podala u Evropské agentury
pro léčivé přípravky (EMA ). Žádost byla stažena po
jednání Výboru pro léčivé přípravky pro humánní použití CHMP) v květnu. Jednání
jasně ukázala, že CHMP má v úmyslu vydat negativní stanovisko. Kyndrisa je
experimentální lék pro léčbu Duchennovy svalové dystrofie (DMD). Je určen pro
pacienty přístupné skippingu v oblasti 51. exonu. Na základě jednání na
zasedání výboru CHMP a dokumentu Complete Response Letter od FDA z ledna má BioMarin v úmyslu zastavit
klinický a regulační vývoj léčiva Kyndrisa i dalších
tří z první generace navazujících výrobků BMN 044, BMN
(…)
Tisková zpráva BioMarin
k dispozici na: http://investors.bmrn.com/releasedetail.cfm?ReleaseID=973536
Článek P. Furlong na téma Drisapersen; PPMD:
Společnost BioMarin nebude pokračovat ve vývoji
Drisapersenu
Dnes je 1. června a mnozí
z nás mají pocit, že rok 2016 už komunitu DMD zcela zlomil. Po každém
malém vítězství přichází velký skok zpět. Jak jste již slyšeli, společnost
Biomarin po jednání s FDA a EMA ohlásila přerušení klinického vývoje
Drisapersenu (Kyndrisa). Jsme zdrceni. Říct, že DMD je složité onemocnění, je
slabé slovo. Dokud jste to nezažili na vlastní kůži, nemáte nejmenší představu
o tom, jak je to těžké i pro ty nejsilnější z nás. Každý rodič by udělal
nevímco, aby svému dítěti pomohl.
Myslím, že oběti, které rodiny s DMD přináší jsou
mnohé a mnoho z nich je skutečně výjimečných. Rodiny podřizují život svému
dítěti, věnují čas, peníze, kvalitu žití, to vše za naději, že se objeví něco
nového a lepšího, co dokáže pomoci. Sedíme na chůzích, u webinářů, čteme
aktuální důležité články, tiskové zprávy, pečlivě sledujeme ruch na internetu,
neustále spekulujeme o tom, co se děje. Nakonec vzhledem ke složitosti DMD a omezení
délky života pacientů se soustředíme na jeden hlavní cíl, táhneme na jednu
branku, poté, co jsme si ji opatrně zvolili, vše uvážili a usoudili, že právě
ona je tím, co přinese rozdíl, zlepšení. Něco co se projeví jako stabilizace
alespoň po nějaký čas, tzn. Delší schopnost chodit, stát, přijímat potravu –
prostě zvednout pitomou vidličku k puse – dýchat a žít aspoň o den déle,
než zní prognóza. A někdy je to jediný CÍL za život, protože trvá mnoho let,
než se objeví. Rozhodnutí BioMarin není úplně
nečekané vzhledem k tomu, co jsme se postupně dovídali a co bylo detailně
probráno na mítinku poradního sboru. Jenže očekávání je něco jiného než
předvídání – všichni jsme věřili, že to bude fungovat a viděli jsme, že pro
mnohé to tak skutečně bylo. S nadějí jsme očekávali další vývoj léčiv,
další exony, možnosti léčby pro více pacientů. PPMD bude BioMarin
kontaktovat a požádá o vysvětlení dalších kroků. V tiskové zprávě
společnost uvedla, že bude pokračovat ve výzkumu další generace oligonukleotidů
pro léčbu Duchennovy svalové dystrofie. Zeptáme se, co to přesně znamená a
budeme o tom informovat. (…)
Celý článek Pat Furlong
k dispozici na: http://community.parentprojectmd.org/profiles/blogs/biomarin-discontinues-clinical-development-of-drisapersen
Biomarin: Aktualizace pro pacientské organizace z 2.6. 2016 - Aktualizace společnosti BioMarin
pro komunitu DMD
Rádi bychom informovali komunitu
pacientů ohledně aktuálního stavu žádosti o marketingovou autorizaci, podávané
evropské lékové agentuře (EMA). BioMarin přerušuje klinický a regulační vývoj
drisapersenu i dalších 3 navazujících produktů: BMN 044, BMN
Zdroj: BioMarin
Aktuality TREAT-NMD
Přezkum 3 žádostí na mítinku TACT* v Barceloně
*Poradní výbor TREAT-NMD pro
léčiva
V termínu 30. dubna – 1.
května 2016 proběhlo v Barceloně 13.
zasedání poradního výboru TREAT-NMD pro terapeutika
(TACT). Skupina diskutovala o činnosti výboru, která nadále přitahuje zájem z řad
žadatelů. Na programu byla také důležitá expanze: pokrytí vývoje léčby u
amyotrofické laterální sklerózy (ALS).
Setkalo se 19 členů
z různých oborů a sekretariát. Zúčastnili
se i 4 pozorovatelé, kteří se chtěli dozvědět více o úspěšném modelu TACT.
Během setkání se diskutovali 3 návrhy předložené žadateli z USA. Do 6 týdnů po
zasedání vytvoří komise zprávu obsahující vyjádření k žádostem. Nedůvěrné
shrnutí bude zveřejněno na internetových stránkách TREAT-NMD do konce června.
Byly hodnoceny následující návrhy:
Příští schůze se uskuteční ve
dnech 29-30 října 2016 v Miami, USA.
Třetí ročník mezinárodní konference o klinického výzkumu EUCROF se bude konat
v Praze
Termín konference: 17-18 října
2016. Zúčastní se regulačními orgány, farmaceutický průmysl, organizace
zajišťující zakázky ve výzkumu i sdružení pacientů a akademické skupiny. Událost
je skvělá příležitost, jak se přímo od protagonistů dozvědět, kam směřuje
evropský klinický výzkum. Konference EUCROF pokryje řadu zajímavých témat a
vytvoří dva intenzivní dny plné nejlepších podmínek pro předávání znalostí a
kulturní výměnu. Registrace je již otevřena. Pokyny a přístupu k online
registračnímu formuláři naleznete zde: http://www.eucrof-conference.eu/ . Zvýhodněna
je včasná registrace před 27. červencem 2016.
Zdroj: TREAT-NMD
Zprávy z
výzkumu
Sarepta oznamuje, že FDA nedokončí přezkum žádosti NDA* o registraci Eteplirsenu
v termínu stanoveném zákonem PDUFA**
*- žádost NDA: New Drug Application; součástí žádosti NDA jsou
údaje z výzkumu v modelu se zvířaty i klinických studií
s lidskými pacienty
**- Prescription Drug User Fee Act
CAMBRIDGE, Mass .-- (BUSINESS WIRE) – 25. květen 2016 - Společnost Sarepta Therapeutics Inc.
(NASDAQ: SRPT), vývojář inovativních léčiv cílených na RNA, dnes oznámila, že
americký Úřad pro potraviny a léčiva (FDA) společnosti oznámil, že pokračuje v
procesu posouzení a interní diskuse o žádosti NDA pro eteplirsen, a že nebude
moci přezkum dokončit v termínu stanoveném zákonem PDUF, kterým je 26.
květen 2016. FDA sdělila, že bude pokračovat i po termínu a přezkum dokončí co nejdříve to bude možné. (…)
Santhera dodala dokumenty k žádosti o marketingovou autorizaci přípravku
Raxone ® pro léčbu DMD v EU
Zdroj: Santhera
Pharmaceuticals Inc.
Společnost Santhera oznámila
podání kompletní žádosti o marketingovou autorizaci léčiva Raxone / Idebenone.
Žádost MAA společnost předložila Evropské lékové agentuře EMA. Přípravek je
určen pro léčbu pacientů s Duchennovou svalovou dystrofií, kteří již
zažívají pokles dýchacích funkcí a neužívají současně steroidy. Jedná se o
novou indikaci (typ II), která doplní stávající schválení pro trh udělené
Raxone minulý rok. Raxone má v EU také statut léku pro vzácná onemocnění. Žádost
se opírá o pozitivní výsledky klinického programu Santhera fáze II DELPHI a
úspěšnou stěžejní studii fáze III DELOS. Klinické studie prokázaly statisticky
významné a klinicky relevantní přínosy léčby – zejména zpomalení postupu zhoršování
dýchacích funkcí. Studie srovnávala léčené pacienty s placebem. Účastníci
s DMD neužívali souběžně steroidy. Mezi přínosy léčby patří také nižší
četnost onemocnění dýchacích cest (např. infekce), případně jejich kratší
trvání a nižší potřeba využití antibiotik. Údaje byly sledovány ve vztahu
k přirozenému průběhu onemocnění a výsledkům ve skupině s placebem.
Výrazné zhoršení stavu dýchacích funkcí ve skupině s placebem odpovídalo
přirozenému průběhu, zatímco pacienti, kteří užívali Raxone, toto zhoršení
nezaznamenali. Žádost MAA zahrnuje také údaje z průzkumu mezi pacienty
(hodnocení poměru přínosů a rizik samotnými pacienty). Výsledky průzkumu
podtrhují důležitost léčby plicního onemocnění. Studie prokázaly, že Raxone zpomaluje rychlost poklesu respirační funkce,
snižuje podíl pacientů, kteří překročí klinicky relevantní limity funkcí a prodlužuje dobu do dosažení těchto limitů. U
pacientů s DMD vytváří významný terapeutický účinek s vysokým klinickým významem.
(…)
Publikována nová data ze studie DELOS fáze III (Santhera) pro DMD
Zdroj: PPMD
Santhera Pharmaceuticals oznámila, že data ze stěžejní klinické studie fáze III
(DELOS) byla publikována on-line v rámci článku v časopise Neuromuscular
Disorders(oficiální věstník World Muscle
Society). Údaje ukazují, že pacienti s DMD léčení Raxone® (idebenonem) mají ve
srovnání s pacienty, kteří dostávali placebo, snížené riziko bronchopulmonálních
komplikací, včetně menšího počtu hospitalizací způsobených těmito komplikacemi
a sníženou potřebu antibiotické léčby. (...)
Vědci pozorují zlepšení svalové regenerace a prodloužení života u
myší po léčbě cílící na funkci mitochondrií
Nikotinamid ribosidu (NR), sloučenina, která prokázala účinek při podpoře
metabolismu, dokáže také vyvolat svalovou regeneraci a zvýšit délku života u
myší. Podle studie se nasycením NAD + zlepšuje funkce mitochondrií a kmenových buněk
a zvyšuje délka života myší. Výsledky studie publikoval časopis Science. (...)
Výzkumníci vyvinuli první lidský model svalové dystrofie odvozený
od kmenových buněk
Od genové
terapie se očekává hodně nejen u DMD ale také u jiných onemocnění. Od raných
pokusů v 90. letech přibylo mnoho znalostí o imunologických aspektech a
problematice systemického dodání genové terapie. Začátky výzkumu genové terapie
u DMD ztroskotaly na reakci imunitního systému na dystrofin (exprese dystrofinu
v transfektovaném genu). A nebyla to jediná překážka; bylo nutné vyvinout
virový vektor, který nevyvolá imunitní odpověď, vyřešit problém, jak vtěsnat dystrofin
do vektoru, a vymyslet způsob, jak dodat vektor do všech svalů (a zajistit dostatek
vektorů …). Byly to značné překážky, ale naštěstí na jejich překonání pracovalo
mnoho výzkumníků a vývojových pracovníků v oblasti DMD i dalších nemocí, a
zdá se, že v současnosti jsme k jejich vyřešení blíž. V posledních
dvou letech byly pro využití v léčbě lidských pacientů schváleny dvě
genové terapie; Glybera v roce 2014 pro léčbu LPLD (lipoproteinová lipáza) a
Strimvelis v roce 2016 pro léčbu deficitu adenosin deaminázy, těžké formy
imunodeficience. Očekává se, že třetí genová terapie SPK-RPE65 (společnost
Spark Therapeutics) se na trh v USA dostane v roce 2017. SPK-RPE65 je
genová terapie pro vzácná onemocnění sítnice (Leberova vrozená slepota a
retinitis pigmentosa typu 20). Glybera
i Spark používají k dodání systém AAV (článek na
téma AAV vyšel v květnových přehledech). Na stejné platformě se pohybuje
také většina výzkumu genové léčby DMD. Uvedené
tři příklady jsou důkazem toho, že genová terapie je zde. PPMD si váží toho, že může podpořit Dr. Guye Odoma
z Washingtonské univerzity, který řeší problém odezvy imunitního systému a
přijetí nově vytvářeného dystrofinu.
Viz tisková zpráva zde: http://www.prnewswire.com/news-releases/parent-project-muscular-dystrophy-awards-university-of-washington-grant-to-support-technology-to-help-optimize-gene-therapy-300280349.html
Nové webináře
Genová léčba Bamboo Therapeutics: Bamboo Therapeutics a
CureDuchenne pořádají webinář na téma genové terapie pro DMD
Bamboo Therapeutics Inc. je nedávno založená biotechnologická společnost
soustředící se na rozvoj terapií pro vzácná dětská
onemocnění. CureDuchenne je nezisková organizace věnující se financování
výzkumu a zlepšování péče o pacienty s DMD. V průběhu webináře
budou Dr. Hesterlee a Dr. Samulski diskutovat o základech genové terapie a
popíší přístup Bamboo Therapeutics k rozvoji léčby pro pacienty s DMD. Pro
genovou terapii Bamboo Therapeutics využívá neškodný virus, který dokáže dodat
malou, vysoce optimalizovanou verzi genu pro dystrofin do kosterního svalstva a
srdečního svalu. Genová terapie BMB-D001 již vykázala pozitivní účinky ve
zvířecích modelech DMD: zlepšení délky dožití společně s přínosy pro
funkci kosterního svalstva a srdce myší a potkanů. Zvýšení délky dožití a
zachování schopnosti chůze bylo sledováno až osm let po léčbě jako výsledek
dlouhodobé produkce dystrofinu v psím modelu DMD. (…)
Webinář o klinickém
výzkumu CAT-1004: Webinář 6/8 -MoveDMD: Klinická
studie Edasalonexentu (CAT-1004) u chlapců s DMD
PPMD a Dr. Joanne Donovan zvou na webinář, který přinese informace o
edasalonexentu (dříve známý jako CAT-1004) a studii MoveDMD. Budeme diskutovat
pozitivní výsledky z části A studie MoveDMD a design a kritéria pro účast
pacientů v části B (aktuálně probíhající studie fáze 2). Dr. Joanne
Donovan je hlavní lékař v Catabasis Pharmaceuticals, Inc.
Odborný
článek The Lancet
Spolupráce zúčastněných stran na
překonání výzev v oblasti vývoje léčiv pro léčbu vzácných onemocnění:
Příklad DMD
Shrnutí: Otevřený a konstruktivní dialog zúčastněných stran v Evropě pozitivně
ovlivnil vývoj léčby DMD; Tento přístup by mohl sloužit jako vzor pro vývoj
léčby vzácných onemocnění obecně. (...)
Seznam autorů a přístup na článek: http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(16)30035-7/fulltext
Inspirativní letní akce –
Australská cyklojízda na podporu lidí s DMD
Cairnská cyklojízda na podporu
komunity DMD je 100km dlouhá cyklistická akce pro zkušené cyklisty, kteří
hledají nové výzvy. Jezdci se shromáždí hodinu před zahájením jízdy. Podpořit
je přijdou rodiny, přátelé a členové místní komunity DMD, kteří spojili své
síly, aby jízdu zorganizovali. Po skončení cyklojízdy se očekává velké množství
křupavých párků, tombola a zábavné aktivity. Každý, kdo se registruje do 15. června,
dostane tričko s logem akce a balíček od sponzorů! Místo je omezeno na 40 účastníků.
Více o události na: http://mdqld.org.au/rideformd/
Novinka – On-line chat na Duchenne
Connect
DuchenneConnect nyní nabízí
v určité hodiny on-line chat s certifikovanými odborníky. Přístup je
zdarma přihlášením k osobnímu účtu na webu DuchenneConnect.
Dotazy zodpoví koordinátor na e-mailu coordinator@duchenneconnect.org
.
(C) Parent Project 2016