[ Vložit nový dotaz ] - [ Návrat na začátek diskuse ] |
Poslední příspěvek: 06.11.23 18:38:44 - zkrácenĂ© šlachy u 4 letĂ© vnuÄŤky - celkový počet témat: 776 |
Jana Haberlová, M.D., Ph.D.
|
Dobrý den, za ČR jsem po domluvě s Neuromuskulární sekcí Neurologické společnosti předala seznam Nervosvalových center která měla zájem o spolupráci a splňovala daná kriteria. Jedná se o projekt, který by měl být spuštěn během tohoto roku, zatím je s výsledky nutno počkat.
|
![]() Eva |
Jana Haberlová, M.D., Ph.D.
|
Dobrý den, o svalovou dystrofii se dle výsledků nejedná. U svalových dystrofií bývají svalové enzymy několikanásobně (až 10-100x) zvýšené. Ve vašem případě se nejspíše jedná o parainfekční zvýšení svalových enzymů včetně enzymu srdeční svaloviny –CK-MB.
|
![]() |
Jana Haberlová, M.D., Ph.D.
|
Dobrý den, ve vašem případě se opravdu nejpravděpodobněji jedná o parainfekční zvýšení a doporučuji jen odběry s časovým odstupem zkontrolovat.
|
Anna
|
Děkuji za odpověď. Měření se opakovalo naposledy včera a nevím bohužel přesnou hodnotu, ale prý má hodnoty CK a CKMB stále nad normou. Nicméně každé měření o něco klesnou. Jak dlouho může trvat parainfekční zvýšení?Jsme odesláni na EMG, mám vyžádat ještě nějaké vyšetření? Děkuji za odpověď
|
Jana Haberlová, M.D., Ph.D.
|
Dobrý den, parainfekční zvýšení by mělo odeznít cca do 2-4 týdnů.
|
Věra Kovaříková
|
Dobrý den, dcera má z krevních testů zvýšený svalový enzim, zajímalo, dle lékařky se vyvíjí normálně, v 10m ještě nesedí a plazí se-neleze,zajímá mě, jestli je zvýšená hodnota svalového enzymu důvodem k neočkování, mám strach z reakce. děkuji Kovaříková
|
Jana Haberlová
|
Dobrý den, důležitá je opakovaná hodnota CK a celkový stav dítěte, bez těchto znalostí se nelze k rizikům očkování vyjádřit. V příapdě přetrvávání významného zvýšení CK (min. 2x nad normu) pak je vhodné i při normálním objektivním nálezu doplnit vyšetření u neurologa.
|
![]() |
Jana Haberlová, M.D., Ph.D.
|
Dobrý den, zácpa není běžnou komplikací svalové dystrofinopatie u dětí ve věku 13 měsíců. Doporučuji navštívit proktologa.
|
![]() |
Jana Haberlová, M.D., Ph.D.
|
Dobrý den, u delece 45-55 exonu dystrofinového genu nedochází k poruše čtecího rámce a jedná se tedy o mírnější fenotyp typ Becker.
|
![]() |
Jana Haberlová, M.D., Ph.D.
|
Dobrý den, odběry v rámci předoperačních vyšetření ve většině případů zahrnují i odběr jaterních enzymů kde by u pacientů se svalovou dystrofií typ Duchenne měla být abnormita. Přesto jsem se již setkala z předoperačními odběry kdy jaterní testy nebyli požadovány a nebo abnormita byla jen lehce nad normu a dále se po příčině nepátralo.
|
![]() |
Jana Haberlová, M.D., Ph.D.
|
Dobrý den, chůze po špičkách je velmi častá obtíž, typická je pro batolecí věk, tzn. jako přechodná vývojová fáze chůze. Ve většině případů při rehabilitaci a samotným vývojem se chůze postupně upraví do normy. Pokud však chůze po špičkách přetrvává, vede, tak jako v případě vaší starší dcery, ke zkrácení Achillových šlach, a zde pak možnou alternativou kromě rehabilitace je lokální aplikace Botulotoxinu (synteticky vyrobený toxin uvolňující stah svalu), v případech, že zkrácení je již fixní a nelze pasivně protáhnout, pak je jedinou alternativou operační protažení šlachy. Příčina chůze po špičkách je nejčastěji vývojová záležitost – jedná se o špatný stereotyp chůze. Bohužel jsou možné i méně časté příčiny, jako jsou onemocnění postihující sval nebo nerv, z tohoto důvodu je vhodné obzvláště se starší dcerou navštívit neurologa. |
![]() |
Jana Haberlová, M.D., Ph.D.
|
Dobrý den, ve vašem případě jsou hodnoty enzymů opravdu jen mírně zvýšené, tzn. svalové onemocnění charakteru svalové dystrofinopatie je méně pravděpodobné. Nelze však vyloučit jiný typ svalového onemocnění, doporučovala bych navštívit neurologa. Bez bližšího zařazení abnormity nelze říci jakoukoliv prognosu, existují i případy svalových onemocnění kdy má pacient celý život lehce abnormální odběry ale je klinicky zcela bez obtíží.
|
Strana: 78 77 76 75 74 73 72 71 70 69 68 67 66 65 64 63 62 61 60 59 58 57 56 55 54 53 52 51 50 49 48 47 46 45 44 43 42 41 40 39 38 37 36 35 34 33 32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 |
Kliknutím na dotaz rozbalíte diskusi pro čtení nebo vložení příspěvku. Pro vložení nového dotazu použijte volbu " Vložit nový dotaz".
Odborná poradna slouží k řešení problematiky kolem svalových dystrofií Duchenne/Becker u dětských pacientů. Nevkládejte dotazy týkající se jiných nemocí a problémů. Respektujte prosím toto pravidlo. |
Děkujeme našim partnerům za podporu. |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
© 2005-2016 Parent Project - svalová dystrofie, Česká republika E-mail: parentproject@parentproject.cz, Telefon: 776 001 206-7 Sídlo sdružení: PARENT PROJECT, z.s., Větrná 262, 550 01 Broumov Zasílací adresa: PARENT PROJECT, o.s., Husova 245, 417 04 Hrob Dotazy a připomínky k webovým stránkám: webmaster@parentproject.cz |